Ремоделирањето на коските не е само континуиран процес на обновување и одржување на структурата на скелетниот систем, туку е и еден од клучните механизми за прилагодување на коските на промените во механичкото оптоварување и стрес. Овој процес гарантира дека коските остануваат доволно силни за да го издржат секојдневниот стрес, но доволно флексибилни за да се избегнат фрактури или оштетувања. Целиот процес започнува со остеокласти – клетки кои вршат ресорпција на стари или оштетени коски. Остеокластите се специјализирани клетки кои го разградуваат минерализираното коскено ткиво преку процес кој вклучува лачење на киселини и ензими кои ја разградуваат матрицата на калциум и протеинските компоненти на коските. По распаѓањето, просторот што останува се подготвува за активност на остеобластите. Остеобластите, пак, формираат нова коска со лачење на колаген и други органски компоненти на коскената матрица, која потоа се минерализира со калциум и фосфат за да се зацврсти. Во нормални услови, овој циклус е избалансиран – количината на скршено коскено ткиво е еднаква на количината на новоформираното ткиво.
Меѓутоа, со текот на времето и под влијание на различни фактори како стареење, хормонални промени (на пример, намалување на нивото на естроген во менопаузата), недостаток на физичка активност или недоволно внесување на калциум и витамин Д, ремоделирањето на коските може да се расипе. Во такви случаи, коскената ресорпција може да стане побрза од формирањето на коските, што доведува до губење на коскената маса и слабеење на коските – состојба позната како остеопороза.
Превенцијата и третманот на нарушувањата на ремоделирање на коските вклучува неколку важни стратегии.
Исхрана богата со калциум и витамин Д: Како што веќе споменавме, калциумот и витаминот Д се неопходни за формирање и минерализација на коските. Калциумот ги зајакнува коските, додека витаминот Д овозможува правилна апсорпција на калциумот во организмот.
Физичка активност: Вежбите за сила и носење тежина, како што се одење, џогирање, скокање и тренинг со отпор помагаат да се стимулира активноста на остеобластите и да се зголеми густината на коските.
Хормонска терапија: Кај жените во менопауза, хормонската терапија со естроген може да помогне да се забави губењето на коскената маса бидејќи естрогенот игра клучна улога во одржувањето на рамнотежата помеѓу остеокластите и остеобластите.
Одржување здрав начин на живот: Откажувањето од пушењето и намалувањето на прекумерното консумирање алкохол, исто така, играат важна улога во здравјето на коските, бидејќи и двете од овие навики го нарушуваат процесот на ремоделирање.
Умерено изложување на сонце: Клучен фактор за одржување на здравјето на коските, бидејќи е природен извор на витамин Д – витална хранлива материја која овозможува апсорпција на калциумот од храната во цревата. Витаминот Д се синтетизира во кожата под влијание на ултравиолетовото Б (UVB) зрачење од сонцето.
Ремоделирањето на коските е важен процес не само за одржување на механичката функција на коските, туку и за регулирање на нивото на калциум во крвта, што е неопходно за нормално функционирање на мускулите и нервите.
